CBD: una guía para el paciente sobre el cannabis medicinal: curación sin euforia

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Por otro lado, ningún estudio ha demostrado que el CBD sea dañino, dice Debra Jaliman, MD, autora de Skin Rules: Trade Secrets From a Top New York Dermatologist. Si bien la investigación sobre la utilidad del CBD en los productos para el cuidado de la piel es ciertamente limitada, algunos hechos apuntan a sus posibles beneficios. “Se ha demostrado que el CBD es rico en aminoácidos, [que] proporcionan nutrientes para nutrir el cabello, la piel y las uñas”, señala el Dr. Jaliman. “El CBD también es un poderoso antioxidante. Los antioxidantes protegen la piel al limitar la producción de radicales libres, que pueden dañar las células de la piel. Y el CBD contiene ácidos grasos, que ayudan a mantener la piel sana”.

¿Para qué usa la gente con mayor frecuencia el aceite de CBD?

En una encuesta publicada en la edición de julio de 2018 de Cannabis and Cannabinoid Research, casi el 62 por ciento de los usuarios de CBD informaron que lo usaban para tratar una afección médica, siendo los tres principales el dolor, la ansiedad y la depresión. (9)

Aunque la FDA no ha aprobado el uso de CBD para tratar ninguna de esas afecciones, hay indicios de que el CBD podría ser beneficioso.

1. Dolor Hasta ahora, la mayor parte de la evidencia de la capacidad del CBD para reducir el dolor proviene de investigaciones basadas en animales, incluido un estudio publicado en diciembre de 2017 en la revista Pain, que encontró que el CBD aplicado en la piel de ratas con osteoartritis redujo significativamente las articulaciones. dolor e inflamación. (10) El uso continuo de CBD también previno más dolor y daño a los nervios en esas mismas articulaciones.

2. Ansiedad Si bien no ha habido ensayos clínicos a gran escala que prueben el aceite de CBD como tratamiento para el trastorno de ansiedad generalizada, ansiedad social, trastorno de pánico o fobias, un pequeño estudio publicado en enero de 2019 en The Permanente Journal mostró resultados prometedores. (2)

Durante el estudio de dos meses, 72 adultos en una clínica psiquiátrica recibieron cápsulas de aceite de CBD una vez al día. La mayoría recibió 25 miligramos (mg) de CBD y algunos recibieron dosis de hasta 175 mg. Durante el primer mes, más del 79 por ciento de los pacientes informaron sentirse más tranquilos y continuaron sintiéndose más tranquilos durante la duración del estudio. “No vimos evidencia de un problema de seguridad que limitaría los estudios futuros”, agregaron los investigadores.

3. Depresión Los estudios en animales, incluido un estudio en ratones en los que se indujo quirúrgicamente la depresión, sugieren que el CBD es un tratamiento potencial para la depresión. En este estudio en particular, publicado en abril de 2016 en la revista Neuropharmacology, el CBD funcionó “rápido” en los receptores del cerebro para aumentar los niveles de serotonina, un mensajero químico que se cree que juega un papel importante en la regulación del estado de ánimo. (11) Más recientemente, un estudio publicado en febrero de 2019 en la revista Molecular Neurobiology mostró que el CBD induce “efectos sostenidos similares a los antidepresivos en ratones. “(12)

“Los datos en animales son muy prometedores para una serie de afecciones, pero aún no se han realizado ensayos clínicos aleatorios rigurosos”, dice Kevin Hill, MD, director de la división de psiquiatría de adicciones del Beth Israel Deaconess Medical Center en Boston y profesor asistente. de psiquiatría en la Escuela de Medicina de Harvard en Boston. “Ese es uno de los aspectos frustrantes del estado actual del cannabis: hay muchas empresas y estados que se benefician de la venta de cannabis y cannabinoides, pero esas mismas empresas y estados no están invirtiendo recursos financieros para avanzar en la ciencia. “

Para Shannon Donnelly, su propia experiencia con el CBD es evidencia suficiente. Desde que comenzó un régimen diario de CBD hace varios años, dice que sus ataques de pánico han desaparecido, al igual que otros problemas de salud, incluida la depresión. Actualmente toma 35 mg de CBD cada mañana y se sumerge en una tina de agua tibia mezclada con sales de baño de CBD cada noche.

“El CBD me da confianza”, explica Donnelly. “Me da claridad y calma. Ahora puedo adentrarme en situaciones en las que antes hubiera utilizado mecanismos de afrontamiento que me perjudicaban mucho, como catastrofismo, diálogo interno negativo y tristeza abrumadora. “

La experiencia de Donnelly la convenció tanto del valor del CBD que fundó una empresa, Healthy Honeys, para correr la voz y combatir un problema particular que ha afectado a la industria del CBD: productos etiquetados incorrectamente.

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¿Cómo se puede comprar aceite de CBD sin ser timado?

Como señala el Dr. Galle, hay muchas razones para tener cuidado al comprar CBD, especialmente con tantos jugadores nuevos que se apresuran a sacar provecho del boom.

“El problema está en la calidad”, dice. “La industria está creciendo tan rápido que puede ser difícil conseguir un producto que sea biodisponible, lo que significa que estás obteniendo lo que pagaste. Preguntar sobre la supervisión y el control de calidad de cualquier CBD que compre es muy importante porque no hay suficiente regulación. “

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La investigación respalda a Galle. Por ejemplo, una investigación publicada en noviembre de 2017 en la Revista de la Asociación Médica Estadounidense de 84 productos de CBD vendidos en línea reveló que un número asombroso, casi el 70 por ciento, estaba mal etiquetado: el 40 por ciento tenía significativamente más CBD de lo anunciado, mientras que el 26 por ciento tenía significativamente menos . (13) Aproximadamente el 20 por ciento de los productos probados también tenían una cantidad significativa de THC, suficiente para aparecer en una prueba de drogas y posiblemente causar intoxicación o deterioro.

¿Qué tan seguro es el aceite de CBD?

Si bien se necesita más investigación sobre los innumerables efectos del CBD, el consenso médico es que el CBD es bastante seguro. De hecho, un informe publicado por la Organización Mundial de la Salud en noviembre de 2017 afirma: “En los seres humanos, el CBD no presenta efectos que indiquen un potencial de abuso o dependencia. … Hasta la fecha, no hay evidencia de problemas relacionados con la salud pública asociados con el uso de CBD puro. “(14)

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“El CBD por sí solo parece ser relativamente seguro”, concuerda el Dr. Hill, autor de Marihuana: La verdad imparcial sobre la hierba más popular del mundo. “Pero una sustancia relativamente segura puede ser peligrosa si las etiquetas no son precisas o si los pacientes eligen usar CBD para tratar afecciones médicas en lugar de tratamientos de primera o segunda línea con mucha más evidencia. “

Es importante destacar que el uso de CBD de baja calidad puede desencadenar consecuencias preocupantes y peligrosas. El Ejército de los EE. UU., Por ejemplo, emitió una alerta de salud pública en abril de 2018 después de que unos 60 pacientes fueran atendidos en centros médicos en dos bases del Ejército en Carolina del Norte por problemas de salud relacionados con los aceites de vapeo de CBD contaminados. (15) Los síntomas variaron desde mareos, dolores de cabeza, náuseas, vómitos y palpitaciones hasta confusión, desorientación, agitación y convulsiones.

De lo contrario, una descripción general de los posibles efectos secundarios del CBD publicada en línea en junio de 2017 en la revista Cannabis and Cannabinoid Research señaló solo tres comunes: (16)

Fatiga Diarrea Cambios en el apetito y el peso

Aún así, eso no significa que el CBD sea bien tolerado por todos, solo que hasta ahora no han surgido problemas importantes. El uso generalizado aún se encuentra en sus primeras etapas, lo que llevó a ese mismo estudio, que fue encargado por la Asociación Europea de Cáñamo Industrial, a señalar que “aún no se han estudiado parámetros toxicológicos importantes, por ejemplo, si el CBD tiene un efecto sobre las hormonas. Además, aún faltan más ensayos clínicos con un mayor número de participantes y una administración crónica de CBD más prolongada. Además, dijo el informe, “deben realizarse estudios que evalúen si se producen interacciones entre el CBD y los medicamentos en los ensayos clínicos. “

¿Debería darle CBD a su mascota?

Es una pregunta que más del 90 por ciento de los veterinarios dicen que les han hecho, revela una encuesta a 2130 veterinarios publicada en enero de 2019 en Frontiers in Veterinary Science. (17) Los productos de CBD para mascotas y animales son uno de los sectores de más rápido crecimiento en el mercado de CBD, según una investigación de New Frontier Data, una firma de análisis centrada en la industria del cannabis. (18)

Una dueña de mascotas satisfecha es Nicole Bogin, que dirige el mercado de agricultores local en Gloucester, Massachusetts, y usa premios de CBD para domar los ataques de ansiedad de su perro Queequeg. “Siempre que había relámpagos, truenos o fuegos artificiales, él comenzaba a temblar y caminar de un lado a otro”, recuerda. Ya no. Bogin ahora le da a la mezcla de laboratorio de 6 años algunas golosinas de CBD a la primera señal de que está nervioso, y sus síntomas pronto desaparecen. “Definitivamente funciona”, dice ella. “Los perros no conocen el efecto placebo. “

¿Es legal el aceite de CBD en los 50 estados?

“Las cosas están turbias en este momento”, dice Sean Murphy, director de análisis de cáñamo en New Frontier Data. Gracias a la aprobación de la Ley Agrícola de 2018, que el presidente Trump promulgó en diciembre [2018], el CBD derivado del cáñamo con bajo contenido de THC ahora es legal en todos los estados. (19) (Anteriormente, era una sustancia controlada porque la ley federal no diferenciaba el CBD derivado del cáñamo del CBD derivado de plantas de cannabis con alto contenido de THC).

Pero hay una trampa: debido a que el CBD fue aprobado como ingrediente activo en Epidiolex recetado, la FDA lo considera un medicamento, por lo que es ilegal venderlo sin receta como suplemento dietético o en alimentos y bebidas. (7) No está claro cómo se podría hacer cumplir esa prohibición, aunque los departamentos de salud en la ciudad de Nueva York y más allá han comenzado a emitir advertencias a restaurantes, panaderías y similares.

“Anticipamos que la mayor parte de 2019 seguirá siendo bastante turbio”, dice Murphy. “Pero a finales de este año, o principios de 2020, el mercado se aclarará a medida que se establezca un marco regulatorio, allanando el camino para que los mejores productos de CBD de cáñamo lleguen a los estantes de los minoristas del mercado masivo. ”

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Celebridades que son fanáticas del aceite de CBD

Al igual que con muchas tendencias, un factor que impulsa la demanda de CBD es una gran cantidad de patrocinios de celebridades. Aquellos que han hablado públicamente sobre su uso incluyen a la actriz de This Is Us, Mandy Moore, quien reveló a la revista en línea Coveteur que usó un aceite de CBD Lord Jones de $ 60 para ayudar a evitar que le dolieran los pies mientras usaba tacones de aguja para los Globos de Oro el año pasado. (20)

La hermana Jennifer Aniston también es una creyente. “El CBD ayuda con el dolor, el estrés y la ansiedad. Tiene todos los beneficios de la marihuana sin la euforia ”, dijo a Us Weekly en marzo de 2019. (21)

El neurocirujano y corresponsal médico en jefe de CNN, Sanjay Gupta, MD, que ha estado informando sobre los posibles beneficios del CBD durante más de cinco años, dijo en diciembre de 2018 durante una aparición en el programa Dr. Oz: “ Creo que hay un medicamento legítimo aquí. Creo que estamos hablando de algo que realmente podría ayudar a la gente. ”(22)

Recursos que amamos

Fuente en línea favorita para obtener información sobre el CBD

Proyecto CBD

Iniciado por dos periodistas que cubren la marihuana medicinal, Project CBD ofrece una gran cantidad de información sobre los usos terapéuticos del CBD, incluida una guía para principiantes sobre el CBD, cómo usarlo para diferentes afecciones que van desde el cáncer hasta la ansiedad y la inflamación, la ciencia detrás de él, donde para localizar productos y más.

Fuente favorita de las últimas novedades sobre qué formas de marihuana son legales, dónde

Conferencia Nacional de Legislaturas Estatales (NCSL)

Es difícil mantenerse al día con las leyes en constante cambio en los 50 estados que rodean a la marihuana recreativa, la marihuana medicinal, el CBD y todo lo relacionado. Afortunadamente, el NCSL tiene un mapa práctico, actualizado y codificado por colores para mantenerlo todo en orden, junto con explicaciones de todos los términos clave y enlaces para futuras investigaciones.

Recursos útiles para obtener información sobre la compra de CBD

Informes de los consumidores

Con todos los aparentemente innumerables productos con infusión de CBD y los lugares para comprarlos, ¿cómo saber qué es seguro y efectivo y qué no? Consumer Reports tiene una guía útil sobre cómo comprar CBD, así como artículos sobre su popularidad principal, cómo usarlo e incluso un video sobre cómo probar CBD para su mascota.

MarihuanaBreak

Este sitio produce una guía anual de las mejores marcas de aceite de CBD, así como reseñas de varios aceites. También tienen consejos sobre cómo encontrar médicos y dispensarios de marihuana medicinal cerca de usted, y guías estado por estado sobre cómo obtener una tarjeta de marihuana medicinal.

Revisión de aceite de CBD

Se describen a sí mismos como un “grupo de investigación agnóstico” que evalúa varios productos de CBD y proporciona revisiones, así como la metodología detrás de esas revisiones. También puede comprar varios productos en el sitio.

Video favorito que explica la diferencia entre CBD y THC

THC de AsapScience frente a CBD: ¿Qué hay en tu hierba?

Si está buscando un desglose accesible y entretenido de la ciencia detrás del CBD, consulte este clip en YouTube, que explica las diferencias en la estructura química entre el CBD y el THC y, en consecuencia, cómo estas sustancias afectan el cuerpo.

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Fuentes editoriales y verificación de hechos

Referencias

Informe del CBD: Perspectivas de la industria 2018. Diario comercial de cáñamo. 2018. Shannon S, Lewis N, Lee H, Hughes S. Cannabidiol en Ansiedad y sueño: una gran serie de casos. El Diario Permanente. 7 de enero de 2019. Leinow L, Birnbaum J, Moskowitz M. CBD: Una guía para el paciente sobre el cannabis medicinal: curación sin euforia. 2017. ¿Es legal el CBD en EE. UU.? Una respuesta simple para una pregunta complicada. CBD de por vida. 14 de enero de 2019. Russo E. Taming THC: sinergia potencial del cannabis y efectos de séquito de fitocannabinoides-terpenoides. Revista británica de farmacología. Agosto de 2011. Zou S, Kumar U. Receptores cannabinoides y sistema endocannabinoide: señalización y función en el sistema nervioso central. Revista Internacional de Ciencias Moleculares. 13 de marzo de 2018. Declaración del comisionado de la FDA, Scott Gottlieb, MD, sobre la firma de la Ley de Mejoramiento Agrícola y la Regulación de la Agencia de Productos que Contienen Cannabis y Compuestos Derivados del Cannabis. Alimentos de EE. UU. Administración de Drogas. 20 de diciembre de 2018. Los efectos del cannabis y los cannabinoides en la salud: el estado actual de la evidencia y las recomendaciones para la investigación. Academias Nacionales de Ciencias, Ingeniería y Medicina. 12 de enero de 2017. Corroon J, Phillips J. Un estudio transversal de usuarios de cannabinoides. Investigación sobre cannabis y cannabinoides. Julio de 2018. Philpott reduslim es un timo H, O’Brien M, McDougall J. La atenuación de la inflamación de fase temprana por cannabidiol previene el dolor y el daño nervioso en la osteoartritis de ratas. Dolor. Diciembre de 2017. Linge R, Jiménez-Sánchez L, Campa L, et al. El cannabidiol induce efectos antidepresivos de acción rápida y mejora la transmisión cortical de 5-HT / glutamato: función de los receptores -5-HT. Neurofarmacología. Abril de 2016. Sales A, Fogaça M, Sartim A, et al. El cannabidiol induce efectos antidepresivos rápidos y sostenidos a través del aumento de la señalización y la sinaptogénesis del BDNF en la corteza prefrontal. Neurobiología molecular. Febrero de 2019. Bonn-Miller M, Loflin M, Thomas B, et al. Precisión de etiquetado de extractos de cannabidiol vendidos en línea. Revista de la Asociación Médica Estadounidense. 7 de noviembre de 2017. Informe de revisión crítica de cannabidiol (CBD). Organización Mundial de la Salud. Junio ​​de 2018. Efectos sobre la salud de los aceites para vaporizadores que contienen sustancias desconocidas. Centro de Salud Pública del Ejército. 25 de abril de 2018. Iffland K, Grotenhermen F.

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